مری و معده در صفحه 288
اکتساب داده:
برای رادیوتراپی درمانی تومورهای دهانه رحم و یک سوم فوقانی مری، بیمار به پشت خوابیده، بازوها را با تکیه گاه زانو پایین قرار داده و با استفاده از یک پوسته ترموپلاستیک مانند تومورهای هیپوفارنکس بی حرکت می شود. برای تومورهای مری میانی و دیستال و معده، بیمار در حالت خوابیده به پشت با بازوها بالای سر، حمایت از زانو و بی حرکت با استفاده از کیسه پلی استایرن با خلاء درمان می شود.
3D-CT با کنتراست با حداقل ضخامت برش 3 میلی متر از پایه جمجمه تا پایه های ریه برای تومورهای دهانه رحم و یک سوم فوقانی مری و از رأس ریه تا مرز تحتانی بدن مهره L4 برای تومورهای میانی و دیستال در خطر ابتلا به تومورهای میانی و دیستال مری در مری به دست می آید. برای تومورهایی که معده را درگیر می کنند یا باعث انسداد قابل توجه مری می شوند، بیمار باید دو ساعت قبل از گرفتن سی تی و درمان ناشتا باشد. برای رادیوتراپی معده بعد از عمل، برنامه ریزی CT باید از کارینا تا کرست های ایلیاک گسترش یابد. 4D-CT برای برنامه ریزی درمان باید برای تومورهای تحتانی مری، GOJ و معده به دلیل حرکت قابل توجه اندام ثانویه به تنفس در نظر گرفته شود. با در نظر گرفتن تغییرات خاص بیمار در حرکت اندام در طول یک چرخه تنفسی، 4D-CT این پتانسیل را دارد که خطر فقدان جغرافیایی را کاهش دهد. فشرده سازی شکم ممکن است به کاهش حرکت اندام ناشی از تنفس درون کسری کمک کند.