اگر علائمی دارید که میتواند ناشی از لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) باشد، پزشک عمومی شما باید آزمایش خون یا مراجعه به متخصص خون را برای شما ترتیب دهد. معمولاً به یک متخصص خون مراجعه میکنید. این پزشک متخصص در درمان بیماریهای خونی، از جمله لوسمی است.
بسته به علائم و سایر عوامل شما، این ممکن است یک ارجاع فوری باشد. در اسرع وقت به یک متخصص خون مراجعه خواهید کرد. از پزشک عمومی خود بپرسید که چه زمانی احتمالاً این اتفاق میافتد.
مراجعه به پزشک عمومی
برای پزشکان عمومی دشوار است که فقط بر اساس علائم، تصمیم بگیرند چه کسی ممکن است لوسمی داشته باشد و چه کسی ممکن است بیماری جزئیتری داشته باشد. بیماریهای جزئی شایع هستند و لوسمی نادر است. بنابراین، این اولین تشخیصی نیست که هنگام مراجعه به مطب پزشک عمومی به ذهن شما خطور میکند.
برای برخی از علائم، پزشک ممکن است از شما بخواهد صبر کنید تا ببینید آیا علائم با درمان، مانند آنتیبیوتیکها، بهبود مییابد یا خیر. این اتفاق غیرمعمول نیست. نکته مهم این است که اگر بهبود نیافتید، دوباره به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.
دستورالعملهای ارجاع در بریتانیا
دستورالعملهایی برای پزشکان عمومی وجود دارد که به آنها کمک میکند تصمیم بگیرند چه کسی برای مراجعه به متخصص نیاز به ارجاع دارد.
پزشک عمومی شما از این دستورالعملها و همچنین تجربه و قضاوت خود استفاده خواهد کرد.
برخی از دستورالعملها اهدافی در مورد سرعت ارجاع شما دارند. به عنوان مثال، ممکن است ظرف ۲ روز آزمایش خون انجام دهید. یا ممکن است فوراً (ظرف چند ساعت) به متخصص مراجعه کنید.
این دستورالعملها بین کشورهای مختلف بریتانیا کمی متفاوت است.
دستورالعملهای انگلستان و ولز برای سرطان خون است. و دستورالعملهای ایرلند شمالی و اسکاتلند برای همه سرطانهای خون است، نه فقط سرطان خون.
در انگلستان و ولز
اگر بالای ۲۴ سال سن دارید
پزشک عمومی شما باید در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، آزمایش خون را ظرف ۴۸ ساعت انجام دهد:
رنگپریدگی غیرمعمول
خستگی شدید (کوفتگی) که از بین نمیرود
تب بالا (بدون دلیل)
عفونتهای بدون دلیل که از بین نمیروند یا دوباره برمیگردند
گرههای لنفاوی متورم
کبودی یا خونریزی بدون دلیل
لکههای قرمز، بنفش یا تیره بدون دلیل روی پوست (پتشی)
بزرگ شدن طحال یا کبد
در معاینه
اگر نتایج آزمایش خون نشان دهد که ممکن است به سرطان خون مبتلا باشید، پزشک عمومی شما باید شما را به یک متخصص خون ارجاع دهد.
اگر ۲۴ سال یا کمتر سن دارید
پزشک عمومی شما باید در صورت مشاهده موارد زیر، کودکان و نوجوانان را فوراً (ظرف چند ساعت) به متخصص ارجاع دهد:
لکههای قرمز، بنفش یا تیره بیدلیل روی پوست (پتشی)
بزرگی کبد یا طحال
پزشک عمومی شما باید در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، آزمایش شمارش کامل خون را برای کودکان و نوجوانان ظرف ۴۸ ساعت در نظر بگیرد:
رنگپریدگی غیرمعمول
خستگی شدید (کوفتگی) که از بین نمیرود
تب بالا (بدون دلیل)
عفونتهای بیدلیل که از بین نمیروند
تورم غدد لنفاوی
درد استخوانی که از بین نمیرود و نمیتوان دلیل آن را توضیح داد
کبودی یا خونریزی بدون دلیل
اگر نتایج آزمایش خون نشان دهد که ممکن است به سرطان خون مبتلا باشید، پزشک عمومی شما باید شما را به متخصص خون ارجاع دهد.
در ایرلند شمالی
پزشک عمومی شما باید در صورت موارد زیر فوراً شما را برای مراجعه به متخصص ارجاع دهد:
نتایج آزمایش خون شما نشان دهد که مبتلا به لوسمی حاد هستید
یا دچار فشردگی نخاع هستید (باز کردن واژهنامه) یا نارسایی کلیه دارید که پزشک عمومی شما فکر میکند میتواند ناشی از میلوما باشد (باز کردن واژهنامه)
اگر طحال شما به طور غیر قابل توضیحی بزرگ شده است و کوچک نمیشود، پزشک عمومی شما باید فوراً شما را ارجاع دهد.
اگر ترکیبی از برخی از علائم ذکر شده در زیر را دارید، پزشک عمومی شما باید آزمایشهای بیشتری انجام دهد و ارجاع شما به متخصص را در نظر بگیرد. فوریت ارجاع به شدت علائم و نتایج آزمایش شما بستگی دارد. علائم عبارتند از:
خستگی شدید (خستگی مفرط)
عرق شدید در شب
دمای بالا (تب)
کاهش وزن زیاد
خارش در سراسر بدن
احساس تنگی نفس
کبودی
خونریزی
عفونتها عود میکنند
درد استخوان
درد پس از نوشیدن الکل
درد شکم
تورم غدد لنفاوی
بزرگ شدن طحال
اگر تورم غدد لنفاوی تنها علامت شما باشد، معمولاً نیازی به مراجعه به متخصص ندارید.
در اسکاتلند
اگر موارد زیر را داشته باشید، باید فوراً به متخصص ارجاع داده شوید:
نتیجه آزمایش خون شما نشان میدهد که به لوسمی حاد یا لوسمی میلوئید مزمن مبتلا هستید
غدد لنفاوی متورم شما بزرگتر از 2 سانتیمتر هستند و بیش از 6 هفته است که متورم شدهاند یا در حال بزرگتر شدن هستند
کبد یا طحال متورم (بزرگ) دارید
واژهنامه را باز کنید اما هیچ بیماری کبدی شناخته شدهای ندارید
درد استخوان همراه با کمخونی دارید
واژهنامه یا پاراپروتئینمی غیرطبیعی را باز کنید
عکسبرداری با اشعه ایکس از استخوان نشان میدهد که ممکن است به میلوما مبتلا باشید
اگر هر یک از علائم یا نشانههای زیر را نیز داشته باشید، ممکن است ارجاع فوری داشته باشید:
خستگی شدید
عرق کردن شدید، به خصوص در شب
کاهش وزن
خارش
کبودی
عفونتهایی که مرتباً برمیگردند
درد استخوان
ادرار زیاد و احساس تشنگی زیاد به دلیل سطح بالای کلسیم در خون
به یاد داشته باشید که اکثر افرادی که یک یا چند علامت ALL دارند، لوسمی ندارند. اما مهم است که پزشک عمومی شما علائم شما را بررسی کند.
سایر علائم
پزشک عمومی شما علائم دیگری را که دارید در نظر میگیرد، بنابراین آنها را ذکر کنید. آنها همچنین ممکن است در نظر بگیرند که آیا عوامل خطری دارید که بر احتمال ابتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد تأثیر میگذارند یا خیر.
به خطرات و علل ALL بروید
اگر هنوز نگران هستید
اگر علائم شما بهبود نیافته، بدتر شده یا بیشتر اتفاق میافتد، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.
اگر احساس میکنید پزشک عمومی شما علائم شما را آنطور که میخواهید جدی نمیگیرد، این صفحه را چاپ کنید و آن را به قرار ملاقات ببرید. از پزشک عمومی خود بخواهید توضیح دهد که چرا فکر میکند شما باید یا نباید ارجاع داشته باشید.
درباره برخی از آزمایشهایی که ممکن است انجام دهید بیشتر بدانید
اگر قرار ملاقات خود را دریافت نکنم چه باید بکنم؟
اگر پزشک عمومی شما مشکوک به لوسمی باشد، معمولاً خیلی سریع آزمایشهایی برای مراجعه به متخصص انجام میدهید. این معمولاً ظرف چند ساعت یا چند روز انجام میشود. از پزشک عمومی خود بپرسید که چه زمانی باید نوبت بگیرید و اگر نوبت نگرفتید، دوباره با او تماس بگیرید. برخی از بیمارستانها دارای خدمات ارجاع هستند که اگر میدانید به کدام بیمارستان میروید، میتوانید با آنها تماس بگیرید. توضیح دهید که منتظر یک ارجاع فوری مشکوک به سرطان برای لوسمی هستید.
درباره ارجاع فوری خود بیشتر بدانید.
زمان انتظار
بیمارستان شما در حال تلاش برای رسیدن به اهداف زمان انتظار است. به عنوان مثال، هدفی برای فهمیدن اینکه آیا شما سرطان دارید یا خیر. و اهدافی برای شروع درمان در صورت تشخیص سرطان وجود دارد. این اهداف بسته به محل زندگی شما در بریتانیا کمی متفاوت است.
این مطلب تاکنون 2 بار خوانده شده است.