معمولاً چندین آزمایش برای بررسی لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) انجام می‌دهید. پزشک شما ممکن است از طریق آزمایش خون به ALL مشکوک شود. سپس آزمایش‌های بیشتری برای تأیید تشخیص و کسب اطلاعات بیشتر در مورد لوسمی انجام خواهید داد.

آزمایش‌هایی که ممکن است انجام دهید عبارتند از:

آزمایش خون

نمونه‌برداری از سلول‌ها برای بررسی سرطان. این یک بیوپسی است.

اسکن

ALL نوعی سرطان خون است. از گلبول‌های سفید خون به نام لنفوسیت‌ها شروع می‌شود. یک واژه‌نامه را در مغز استخوان باز کنید. مغز استخوان قسمت نرم داخلی استخوان‌ها است که سلول‌های خونی جدید در آن ساخته می‌شوند.

ALL اغلب در کودکان خردسال ۰ تا ۴ ساله تشخیص داده می‌شود، اما می‌تواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. این صفحه در مورد آزمایش‌هایی است که برای تشخیص ALL در بزرگسالان استفاده می‌شود. ما اطلاعات جداگانه‌ای در مورد آزمایش‌های ALL دوران کودکی داریم.
آزمایش‌هایی که پزشک عمومی شما ممکن است انجام دهد
اکثر افرادی که علائمی دارند که می‌تواند ناشی از سرطان باشد، با تماس با مطب پزشک عمومی خود شروع می‌کنند. اولین قرار ملاقات شما ممکن است یک قرار تلفنی باشد. مطب پزشک عمومی شما ممکن است ترتیب دهد که شما به پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید.

برخی از افراد نیز پس از اینکه حالشان بد می‌شود و به اورژانس مراجعه می‌کنند، تشخیص داده می‌شوند.

درباره علائم ALL بخوانید
پزشک عمومی شما می‌تواند آزمایش‌هایی انجام دهد تا به آنها کمک کند تصمیم بگیرند که آیا شما نیاز به مراجعه به متخصص دارید یا خیر.

آزمایش‌هایی که پزشک عمومی شما ممکن است انجام دهد عبارتند از:

معاینه فیزیکی

آزمایش خون

بسته به علائم و نتایج آزمایش خون شما، پزشک عمومی شما ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی را نیز برای شما ترتیب دهد. معمولاً این آزمایش‌ها را در بیمارستان محلی خود انجام می‌دهید.

معاینه فیزیکی
پزشک عمومی شما معمولاً معاینه فیزیکی انجام می‌دهد تا علت علائم شما را پیدا کند.

پزشک شما معمولاً از شما می‌خواهد که دراز بکشید یا بنشینید. آنها پوست شما را بررسی و لمس می‌کنند تا هرگونه ناهنجاری مانند علائم خونریزی، کبودی و عفونت را بررسی کنند.

آنها همچنین ممکن است به صدای سینه و شکم شما گوش دهند تا ببینند آیا صدای آنها طبیعی است یا خیر. آنها همچنین گردن، شکم و سایر نواحی که غدد لنفاوی دارید را لمس می‌کنند. یک واژه‌نامه را باز کنید. این برای بررسی تورم یا درد در هر جایی است.

در صورت تمایل می‌توانید از شخص دیگری بخواهید که در اتاق با شما باشد تا به عنوان همراه عمل کند. همراه یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی آموزش دیده مانند پرستار است. یک دوست یا خویشاوند نیز می‌تواند برای پشتیبانی در کنار شما بماند. آنها می‌توانند در طول معاینه در کنار شما باشند.

آزمایش خون
آزمایش خون می‌تواند سلامت عمومی شما را از جمله موارد زیر بررسی کند:

چگونگی عملکرد کبد و کلیه‌های شما
تعداد سلول‌های خونی در خون شما مانند گلبول‌های سفید خون، پلاکت‌ها را باز کنید. یک واژه‌نامه را باز کنید. یک واژه‌نامه و گلبول‌های قرمز خون را باز کنید. یک مورد از واژه‌نامه را باز کنید. ممکن است بشنوید که این آزمایش شمارش کامل خون نامیده می‌شود.

اگر علائم عفونت دارید.

درباره آزمایش خون بیشتر بدانید.

آزمایش‌هایی که متخصص شما ممکن است انجام دهد.

بسته به علائم و نتایج آزمایش خون شما، پزشک عمومی شما ممکن است ترتیب رفتن شما به بیمارستان را بدهد. گاهی اوقات این کار بسیار سریع انجام می‌شود و ممکن است مجبور شوید فوراً به آنجا بروید. این اتفاق می‌تواند در صورتی رخ دهد که پزشک عمومی شما مشکوک به ابتلا به سرطان خون باشد.

متخصصی که معمولاً در بیمارستان به او مراجعه می‌کنید، متخصص خون است. این پزشکی است که در بیماری‌های خونی مانند سرطان خون تخصص دارد.

متخصص شما معمولاً آزمایش‌های خون انجام شده توسط پزشک عمومی شما و همچنین آزمایش‌های دیگر را تکرار می‌کند.

آزمایش‌هایی که متخصص شما ممکن است انجام دهد شامل موارد زیر است:

بیوپسی مغز استخوان

آزمایش‌هایی روی سلول‌های لوسمی شما

پونکسیون کمری

اسکن‌هایی مانند عکس‌برداری از قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی

آزمایش‌هایی برای بررسی عفونت‌ها

آزمایش‌هایی برای تعیین نوع بافت

آزمایش‌هایی برای بررسی قلب شما

بیوپسی مغز استخوان
بیوپسی مغز استخوان اغلب اولین آزمایشی است که در بیمارستان انجام می‌دهید. این آزمایش می‌تواند ابتلای شما به ALL را تأیید کند. همچنین می‌تواند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد نوع ALL شما کمک کند.

شما معمولاً این آزمایش را تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌دهید. این بدان معناست که شما دارویی برای بی‌حس کردن ناحیه دریافت می‌کنید اما بیدار هستید.

در طول آزمایش مغز استخوان، پزشک یا پرستار متخصص شما از یک سوزن برای نمونه‌برداری از مغز استخوان استفاده می‌کند. سپس ممکن است از یک سوزن دوم برای برداشتن تکه‌ای از بافت مغز استخوان محکم‌تر استفاده کنند. این معمولاً از پشت استخوان لگن شما انجام می‌شود.

نمودار زیر نشان می‌دهد که بیوپسی مغز استخوان چگونه به نظر می‌رسد.

پس از بیوپسی مغز استخوان، پزشک شما نمونه بافت را به آزمایشگاه می‌فرستد. یک پزشک متخصص به نام پاتولوژیست (آسیب‌شناس) بافت را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند.
آزمایش روی سلول‌های لوسمی
پزشک شما معمولاً تعدادی بررسی روی سلول‌های لوسمی انجام می‌دهد. آن‌ها از نمونه‌های خون و مغز استخوان شما استفاده می‌کنند.

این آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:

آزمایش‌های ایمونوفنوتایپینگ
آزمایش‌های ژنتیکی
باز کردن یک واژه‌نامه
ایمونوفنوتایپینگ
یک آزمایشگاه تخصصی آزمایش‌های ایمونوفنوتایپینگ را برای بررسی تغییرات روی سطح سلول‌های لوسمی انجام می‌دهد. نمونه‌های مغز استخوان و گاهی اوقات نمونه‌های خون آزمایش می‌شوند. پزشکان از تکنیکی به نام فلوسیتومتری برای انجام آزمایش‌های ایمونوفنوتایپینگ استفاده می‌کنند.

این آزمایش‌ها می‌توانند به تشخیص موارد زیر کمک کنند:

نوع لوسمی شما، مانند ALL یا نوع دیگری از لوسمی

زیرگروه ALL شما مانند ALL سلول B یا سلول T

پزشکان همچنین ممکن است آزمایش‌های ایمونوفنوتایپینگ را در طول و بعد از درمان ALL انجام دهند. این به پزشکان کمک می‌کند تا دریابند که درمان چقدر خوب کار می‌کند و آیا لوسمی شما پس از درمان از بین می‌رود یا خیر.

آزمایش‌های ژنتیکی
آزمایش‌های مختلفی وجود دارند که تغییرات در ژن‌ها و کروموزوم‌های سلول‌های لوسمی شما را بررسی می‌کنند. ژن‌ها پیام‌های کدگذاری شده‌ای هستند که از DNA ساخته شده‌اند. یک واژه‌نامه را باز کنید که به سلول‌های ما می‌گوید چگونه رفتار کنند. کروموزوم‌ها از یک رشته بسیار طولانی DNA ساخته شده‌اند و حاوی ژن‌های زیادی هستند. این آزمایش‌ها گاهی اوقات مطالعات سیتوژنتیک یا مولکولی نامیده می‌شوند.

هیبریداسیون فلورسانس درجا (FISH)
FISH آزمایشی است که تغییرات کروموزومی در سلول‌ها را بررسی می‌کند. این آزمایش می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا درمان مورد نیاز شما را تعیین کند.

این آزمایش می‌تواند بررسی کند که آیا شما تغییر کروموزومی دارید که باعث ALL مثبت فیلادلفیا می‌شود یا خیر. اما تغییرات کروموزومی بسیار دیگری نیز وجود دارد که برای کمک به پزشک شما در درک بیشتر در مورد لوسمی شما مهم هستند.

درباره آزمایش FISH اطلاعات بیشتری کسب کنید
همچنین یک ویدیوی 2 دقیقه‌ای داریم که توضیح می‌دهد لوسمی مثبت فیلادلفیا چیست.

فیلم لوسمی مثبت فیلادلفیا را تماشا کنید
واکنش زنجیره‌ای پلیمر (PCR)
PCR آزمایش‌هایی هستند که می‌توانند ژن‌های غیرطبیعی را شناسایی کنند. این آزمایش می‌تواند تشخیص دهد که آیا شما ALL مثبت فیلادلفیا دارید یا خیر. این به پزشک شما کمک می‌کند تا درمان مورد نیاز شما را تعیین کند. در سرطان خون، این روش می‌تواند میزان اثربخشی درمان شما را نیز بررسی کند.


سایر آزمایش‌های ژنتیکی
انواع جدیدی از آزمایش‌ها برای تشخیص تغییرات ژنی استفاده می‌شوند. برخی از این آزمایش‌ها، توالی‌یابی نسل بعدی (NGS) نامیده می‌شوند.


پزشکان از این آزمایش‌ها برای درک بیشتر تغییرات ژنی که در سرطان خون رخ می‌دهد، استفاده می‌کنند. این آزمایش‌ها در آزمایشگاه‌های تخصصی در سراسر بریتانیا انجام می‌شوند. به آنها مراکز آزمایشگاهی ژنومی گفته می‌شود.


این آزمایش‌ها می‌توانند به شناسایی افرادی که تغییرات ژنی خاصی دارند و باعث می‌شوند به درمان نیز پاسخ ندهند، کمک کنند. درک این تغییرات می‌تواند به پزشکان کمک کند تا دریابند چه درمانی برای شما بهتر عمل خواهد کرد.


پونکسیون کمری
پونکسیون کمری آزمایشی برای بررسی مایعی است که در اطراف مغز و نخاع در گردش است. به این مایع، مایع مغزی نخاعی یا CSF گفته می‌شود.


در طول پونکسیون کمری، پزشک از یک سوزن نازک برای گرفتن نمونه‌ای از CSF از کمر شما استفاده می‌کند. معمولاً تحت بی‌حسی موضعی، پونکسیون کمری انجام می‌شود. سپس آنها مایع را از نظر سرطان یا عفونت بررسی می‌کنند. این به پزشک شما کمک می‌کند تا بداند به چه درمانی نیاز دارید. نمودار زیر نشان می‌دهد که پونکسیون کمری چگونه است.

اسکن‌ها
معمولاً برای بررسی ALL یا عفونت، تعدادی اسکن انجام می‌دهید.

عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
عکسبرداری با اشعه ایکس آزمایشی است که از مقادیر کمی اشعه برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می‌کند. این عکس‌ها روش خوبی برای نشان دادن تغییرات در اندام‌هایی مانند ریه‌ها هستند.

در صورت وجود هرگونه علامتی، ممکن است برای بررسی علائم عفونت یا لوسمی در وسط قفسه سینه، عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه انجام شود.

اگر اسکن، تجمع غیرطبیعی مایع در پوشش ریه‌های شما (افیوژن پلور) را نشان دهد، ممکن است لازم باشد مایع برداشته شده و در آزمایشگاه آزمایش شود. به این کار آسپیراسیون پلور گفته می‌شود.

درباره گرفتن عکس با اشعه ایکس بیشتر بخوانید
سی‌تی‌اسکن
سی‌تی‌اسکن از اشعه ایکس و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل بدن شما استفاده می‌کند. معمولاً از گردن، قفسه سینه، شکم و لگن خود سی‌تی‌اسکن انجام می‌دهید. واژه‌نامه را باز کنید و واژه‌نامه را باز کنید.

. اگر پزشک بخواهد بررسی کند که آیا لوسمی به سیستم عصبی مرکزی گسترش یافته است یا خیر، ممکن است سی تی اسکن از سر شما انجام شود. یک واژه نامه (CNS) را باز کنید.

ممکن است سی تی اسکن برای موارد زیر انجام شود:

بررسی اینکه آیا لوسمی باعث ایجاد هر یک از غدد لنفاوی شما شده است یا خیر. یک واژه نامه، طحال یا کبد را برای بزرگنمایی باز کنید.

بررسی اینکه آیا درمان شما قبل از درمان نواحی متورم داشته اید یا خیر.

بررسی عفونت ها.

اطلاعات بیشتر در مورد انجام سی تی اسکن.

اسکن ام آر آی.

ام آر آی مخفف تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است. از مغناطیس و امواج رادیویی برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می کند.

شما اغلب برای ALL اسکن ام آر آی انجام نمی دهید. اما ممکن است موقعیت هایی وجود داشته باشد که پزشک شما بخواهد شما آن را انجام دهید. به عنوان مثال، اگر علائمی دارید که نشان می دهد ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

لوسمی که به سیستم عصبی مرکزی گسترش یافته است.

خونریزی در مغز.

درباره انجام اسکن ام آر آی بیشتر بخوانید.
اسکن اولتراسوند. اسکن های اولتراسوند از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از بخشی از بدن استفاده می کنند. ممکن است برای بررسی تغییرات در غدد لنفاوی، کبد یا طحال خود، اسکن سونوگرافی انجام دهید.

همچنین ممکن است برای یافتن رگی جهت قرار دادن کاتتر مرکزی از آن استفاده کنید. کاتتر مرکزی لوله‌ای بلند است که به داخل یک رگ بزرگ در نزدیکی قلب می‌رود. از این کاتترها برای گرفتن نمونه خون و تجویز دارو استفاده می‌شود.

درباره انجام اسکن سونوگرافی بیشتر بدانید
اسکن PET-CT
اسکن PET-CT ترکیبی از سی‌تی اسکن و اسکن PET است. سی‌تی اسکن مجموعه‌ای از اشعه ایکس را از سراسر بدن شما می‌گیرد و آنها را کنار هم قرار می‌دهد تا یک تصویر سه‌بعدی (3D) ایجاد کند. اسکن PET از یک داروی رادیواکتیو ملایم برای نشان دادن مناطقی از بدن شما که سلول‌ها در آنها فعال‌تر از سایرین هستند، استفاده می‌کند.

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا ممکن است برای ALL اسکن PET-CT انجام دهید. به عنوان مثال، ممکن است پس از تشخیص اولیه ALL سلول T، اسکن PET-CT انجام دهید. معمولاً از گردن، قفسه سینه، شکم و لگن خود اسکن PET-CT انجام می‌دهید.

درباره انجام اسکن PET-CT بیشتر بخوانید
آزمایش‌هایی برای بررسی عفونت‌ها
ALL و درمان آن می‌تواند سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف کند. یک واژه‌نامه را باز کنید. این به این دلیل است که مغز استخوان شما را از ساخت سلول‌های خونی که به مبارزه با عفونت کمک می‌کنند، باز می‌کند. این امر خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.

قبل از شروع درمان، آزمایش خون برای بررسی ویروس‌های خاص انجام می‌دهید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا خطر ابتلا به این ویروس‌ها را در طول درمان یا خطر شعله‌ور شدن آنها بداند.

پزشک شما معمولاً موارد زیر را آزمایش می‌کند:

ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)

ویروس هپاتیت B (HBV)

ویروس هپاتیت C (HCV)

ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)

ویروس اپشتین بار (EBV)

سیتومگالوویروس (CMV)

نوع بافت
نوع بافت مجموعه‌ای از آزمایش‌ها است که با استفاده از نمونه خون و بزاق شما انجام می‌شود. اگر پزشکان شما فکر کنند که به درمان با پیوند سلول‌های بنیادی نیاز دارید، ممکن است آن را انجام دهید. با استفاده از سلول بنیادی اهداکننده، یک واژه‌نامه را باز کنید. به این پیوند آلوژنیک می‌گویند.

آزمایش‌های تعیین نوع بافت می‌تواند نشان دهد که بافت اهداکننده احتمالی سلول‌های بنیادی چقدر با بافت شما مطابقت دارد.

درباره انجام آزمایش‌های تعیین نوع بافت بیشتر بخوانید
آزمایش‌هایی برای بررسی قلب شما
داروهای سرطان می‌توانند بر عضله قلب شما تأثیر بگذارند. پزشک شما ممکن است قبل از شروع درمان، قلب شما را بررسی کند.

الکتروکاردیوگرام (ECG)
ECG آزمایشی برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب شماست. شما پدهای چسبی کوچکی روی سینه، بازوها و پاهای خود دارید. این پدها به دستگاهی متصل می‌شوند که ضربان قلب شما را نشان می‌دهد. پزشک شما می‌تواند ضربان قلب را روی فریاد ببیند یا آن را روی کاغذ چاپ کند. این به پزشک شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که آیا به آزمایش‌های بیشتری نیاز دارید یا خیر.

درباره ECG بیشتر بدانید
اکوکاردیوگرام (اکو)
اکو یک سونوگرافی قلب است. پزشکان می‌توانند با نگاه کردن به تصویر، ساختار قلب شما و میزان عملکرد آن را ببینند. این روش بدون درد است و فقط حدود نیم ساعت طول می‌کشد.
درمان سرطان خون ALL
آزمایش‌هایی که انجام می‌دهید به پزشک شما کمک می‌کند تا بفهمد که آیا شما به سرطان خون مبتلا هستید و نوع سرطان خون شما چیست.

این مهم است زیرا پزشکان از این اطلاعات برای توصیه بهترین درمان برای شما استفاده می‌کنند.

درباره گزینه‌های درمانی سرطان خون ALL مطالعه کنید.

کنار آمدن با تشخیص سرطان خون ALL
کنار آمدن با تشخیص سرطان خون ALL می‌تواند دشوار باشد. کمک و پشتیبانی برای شما و خانواده‌تان در دسترس است.

این مطلب تاکنون 2 بار خوانده شده است.