داروهای هدفمند سرطان با هدف قرار دادن تفاوت‌های سلول‌های سرطانی که به رشد و بقای آنها کمک می‌کنند، عمل می‌کنند. داروهای دیگر به سیستم ایمنی کمک می‌کنند تا به سرطان حمله کند. به آنها ایمونوتراپی گفته می‌شود. سلول T CAR نوعی ایمونوتراپی است که ممکن است برای درمان ALL به آن نیاز داشته باشید.
داروهای هدفمند سرطان
سلول‌های سرطانی تغییراتی در ژن‌های خود (DNA) دارند که آنها را از سلول‌های طبیعی متفاوت می‌کند. این تغییرات به این معنی است که آنها رفتار متفاوتی دارند. سلول‌های سرطانی می‌توانند سریع‌تر از سلول‌های طبیعی رشد کنند و گاهی اوقات گسترش یابند. داروهای هدفمند سرطان با "هدف قرار دادن" آن تفاوت‌هایی که یک سلول سرطانی دارد، عمل می‌کنند.
انواع مختلفی از داروهای هدفمند سرطان وجود دارد و آنها به روش‌های مختلفی عمل می‌کنند. برای ALL، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:
مهارکننده‌های تیروزین کیناز یا TKIها
آنتی‌بادی‌های مونوکلونال یا MABها
مهارکننده‌های تیروزین کیناز (TKIها)
نوع اصلی داروی هدفمند سرطان که برای ALL استفاده می‌شود، مهارکننده‌های تیروزین کیناز یا TKIها است. آنها سیگنال‌های پروتئینی (آنزیمی) به نام تیروزین کیناز را مسدود می‌کنند. تیروزین کینازها به ارسال سیگنال‌های رشد در سلول‌ها کمک می‌کنند، بنابراین مسدود کردن آنها رشد و تقسیم سلول را متوقف می‌کند.
اگر نوعی از ALL به نام ALL مثبت فیلادلفیا (Ph+ ALL) داشته باشید، ممکن است مهارکننده‌های تیروزین کیناز (TKI) داشته باشید. حدود 20 تا 30 نفر از هر 100 نفر مبتلا به ALL (حدود 20 تا 30٪) این نوع را دارند.
شما اغلب یک مهارکننده تیروزین کیناز به نام ایماتینیب دارید. آن را به صورت قرص مصرف می‌کنید. معمولاً آن را در کنار شیمی‌درمانی، یک بار در روز برای کل درمان، مصرف می‌کنید.
اگر ALL عود کند، ممکن است یک مهارکننده تیروزین کیناز متفاوت داشته باشید، مانند:
داساتینیب
پوناتینیب
ما اطلاعات خاصی در مورد هر یک از این داروها در فهرست داروهای سرطان A تا Z خود داریم.
به فهرست داروهای سرطان A تا Z بروید.
آنتی‌بادی‌های مونوکلونال (MABs)
در ALL، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال با شناسایی و یافتن پروتئین‌های خاص روی سلول‌های لوسمی کار می‌کنند. به عنوان مثال، پروتئین CD20.
این به سیستم ایمنی کمک می‌کند تا سلول لوسمی را پیدا کرده و از بین ببرد.
درباره آنتی‌بادی‌های مونوکلونال بیشتر بدانید
ریتوکسیماب
اگر نوعی از ALL به نام ALL سلول B پیش‌ساز دارید که CD20 مثبت است، ممکن است یک آنتی‌بادی مونوکلونال به نام ریتوکسیماب داشته باشید. این آنتی‌بادی را با شیمی‌درمانی دریافت می‌کنید.
اطلاعات بیشتر در مورد ریتوکسیماب و عوارض جانبی آن
بلیناتوموماب
اگر ALL سلول B پیش‌ساز دارید که CD19 مثبت است، ممکن است بلیناتوموماب دریافت کنید. ممکن است این دارو را در مراحل مختلف درمان خود دریافت کنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند در این مورد بیشتر با شما صحبت کند.
اطلاعات بیشتر در مورد بلیناتوموماب
اینوتوزوماب اوزوگامیسین
اگر ALL سلول B پیش‌ساز دارید که CD22 مثبت است، ممکن است اینوتوزوماب دریافت کنید. اگر لوسمی شما عود کرده یا به درمان پاسخ نمی‌دهد، ممکن است این دارو را دریافت کنید.
اطلاعات بیشتر در مورد اینوتوزوماب
اینوتوزوماب این آنتی‌بادی‌های مونوکلونال را از طریق قطره‌ای به جریان خون خود (به صورت داخل وریدی) دریافت می‌کنید.
در مورد درمان وریدی اطلاعات کسب کنید
ایمونوتراپی
درمان با سلول T CAR نوع اصلی ایمونوتراپی است که برای درمان ALL استفاده می‌شود.
چه زمانی ممکن است درمان با سلول T CAR انجام دهم؟
درمان با سلول T CAR نوعی ایمونوتراپی برای برخی از افراد مبتلا به نوعی از ALL به نام ALL سلول B است. در صورت وجود موارد زیر، ممکن است درمان با سلول T CAR را دریافت کنید:
ALL که پس از درمان عود کرده است (عود کرده است)
ALL که دیگر به درمان پاسخ نمی‌دهد (مقاوم)
برخی از افراد به عنوان بخشی از یک کارآزمایی بالینی، درمان با سلول T CAR را دریافت می‌کنند.
درمان با سلول T CAR چگونه کار می‌کند؟
گلبول‌های سفید خون بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن شما هستند. آنها به بدن شما در مبارزه با عفونت و سایر بیماری‌ها، از جمله سرطان، کمک می‌کنند. سلول‌های T نوعی گلبول سفید خون هستند. وظیفه آنها حرکت در بدن شما، یافتن و از بین بردن سلول‌های غیرطبیعی، مانند سلول‌های ناشی از عفونت‌ها یا بیماری‌ها است. هنگامی که سلول‌ها عفونت یا بیماری جدیدی پیدا می‌کنند، بدن شما سلول‌های T را برای مبارزه با این سلول‌های غیرطبیعی می‌سازد.
سلول‌های لوسمی در پنهان شدن از سلول‌های T مهارت دارند، بنابراین دانشمندان در تلاشند تا راه‌هایی برای شناسایی سلول‌های لوسمی توسط سلول‌های T پیدا کنند. یکی از راه‌های ممکن برای انجام این کار، درمان با سلول‌های T به روش CAR است.
با این روش درمانی، یک تیم متخصص نمونه‌ای از سلول‌های T را از خون شما می‌گیرند. این فرآیند آفرزیس (آفرزیس) نامیده می‌شود.
سپس سلول‌های T به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند. در آزمایشگاه، سلول‌های T را تغییر می‌دهند. ممکن است این روش را مهندسی ژنتیکی سلول T بنامید. سلول T اکنون یک سلول T به نام CAR است. CAR مخفف گیرنده آنتی‌ژن کایمریک است. این سلول‌های T به گونه‌ای طراحی شده‌اند که پروتئین خاصی را روی سلول‌های لوسمی شناسایی و هدف قرار دهند.
این سلول‌های T تغییر یافته در آزمایشگاه رشد کرده و تکثیر می‌شوند. هنگامی که سلول‌های T به اندازه کافی وجود داشته باشند، قطره‌ای حاوی این سلول‌ها به جریان خون شما بازگردانده می‌شود. هدف این است که سلول‌های T به سلول‌های لوسمی حمله کنند.
عوارض جانبی
هر فرد متفاوت است و عوارض جانبی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. عوارض جانبی که شما تجربه می‌کنید به موارد زیر بستگی دارد:
نوع دارویی که مصرف می‌کنید
آیا آن را به تنهایی یا با داروهای دیگر مصرف می‌کنید
مقدار دارویی که مصرف می‌کنید (دوز)
سلامت عمومی شما
یک عارضه جانبی ممکن است در طول دوره درمان شما بهتر یا بدتر شود. یا ممکن است با ادامه درمان عوارض جانبی بیشتری ایجاد شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی درمان خود، به صفحات مربوط به هر دارو مراجعه کنید.
درباره عوارض جانبی هر یک از این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنید
تحقیقات در مورد داروهای هدفمند و ایمونوتراپی برای ALL
تحقیقات زیادی برای ALL در بریتانیا وجود دارد. محققان در حال بررسی موارد زیر هستند:
داروهای هدفمند جدید سرطان
ترکیبات مختلف این داروها با سایر درمان‌ها
این مطلب تاکنون 397 بار خوانده شده است.