لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) نوعی سرطان خون است. این بیماری از گلبولهای سفید خون شروع میشود. واژهنامهای به نام لنفوسیتها را در مغز استخوان باز کنید. مغز استخوان قسمت نرم داخلی استخوانها است که سلولهای خونی جدید در آن ساخته میشوند.
ALL معمولاً به سرعت در طول چند روز یا چند هفته ایجاد میشود. این شایعترین نوع لوسمی است که کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد، اما میتواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
این بخش در مورد ALL در بزرگسالان است. ما اطلاعات جداگانهای در مورد ALL دوران کودکی داریم.
بدن چگونه سلولهای خونی میسازد؟
برای درک چگونگی و چرایی تأثیر لوسمی بر شما، دانستن نحوه تولید سلولهای خونی مفید است.
بدن شما سلولهای خونی را در مغز استخوان میسازد. برای حفظ سلامت و عملکرد صحیح بدن، باید به طور مداوم سلولهای خونی تولید کنید.
همه سلولهای خونی از یک نوع سلول به نام سلول بنیادی شروع میشوند. این سلول بنیادی سپس به موارد زیر تبدیل میشود:
سلولهای بنیادی لنفاوی
سلولهای بنیادی میلوئیدی
سلولهای بنیادی لنفاوی
سلولهای بنیادی لنفاوی به گلبولهای سفید خون به نام لنفوسیت تبدیل میشوند. نمونههایی از لنفوسیتها شامل لنفوسیتهای B و لنفوسیتهای T هستند.
سلولهای بنیادی میلوئیدی
سلولهای بنیادی میلوئیدی میتوانند به موارد زیر تبدیل شوند:
مونوسیتها
گلبولهای قرمز
پلاکتها
گلبولهای سفید خون به نام گرانولوسیتها. نوتروفیلها یکی از انواع گرانولوسیتها هستند.
نمودار زیر به توضیح این موضوع کمک میکند:

در لوسمی لنفوبلاستیک حاد چه اتفاقی میافتد؟
در لوسمی لنفوبلاستیک حاد، مغز استخوان تعداد زیادی لنفوسیت B یا T میسازد. این لنفوسیتها به طور کامل رشد نکردهاند و قادر به عملکرد طبیعی نیستند. آنها اغلب به عنوان سلولهای بلاست شناخته میشوند. آنها به سرعت رشد کرده و تقسیم میشوند.

این سلولهای غیرطبیعی در مغز استخوان تجمع مییابند و از رشد سلولهای خونی سالم جلوگیری میکنند. آنها همچنین به خون نشت میکنند و میتوانند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابند. این شامل موارد زیر است:
غدد لنفاوی
باز کردن یک واژهنامه
کبد
طحال
باز کردن یک واژهنامه
مغز و نخاع
باز کردن یک واژهنامه
بیضهها، اگرچه این مورد نادر است
کلمه حاد به این معنی است که لوسمی میتواند به سرعت ایجاد شود. این با لوسمی مزمن که معمولاً بسیار آهسته ایجاد میشود متفاوت است. انواع مختلفی از لوسمی وجود دارد.
افراد مبتلا به ALL معمولاً باید پس از تشخیص، درمان را خیلی سریع شروع کنند. درمانها میتوانند برای برخی از افراد مبتلا به ALL به خوبی عمل کنند، اما بقا به عوامل زیادی بستگی دارد.
انواع لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL)
لوسمی لنفوبلاستیک حاد انواع و زیرگروههای مختلفی دارد. پزشکان با بررسی ساختار و ویژگیهای سلولهای لوسمی این موضوع را بررسی میکنند. و اینکه آیا بر لنفوسیتهای B یا T تأثیر میگذارد یا خیر. دانستن نوع آن به پزشک شما کمک میکند تا تصمیم بگیرد که به کدام درمان نیاز دارید.
انواع ALL عبارتند از:
لوسمی لنفوبلاستیک حاد سلول B (ALL سلول B)
این شایعترین نوع ALL در بزرگسالان است. این نوع، لنفوسیتهای سلول B را تحت تأثیر قرار میدهد. حدود 75 نفر از هر 100 نفر مبتلا به ALL (حدود 75٪) از این نوع هستند.
ALL سلول B را میتوان به زیرگروههای بیشتری تقسیم کرد، شایعترین زیرگروه، ALL سلول B پیشساز است. پزشک شما ممکن است در این مورد با شما صحبت کند.
لوسمی لنفوبلاستیک حاد سلول T (ALL سلول T)
همچنین ممکن است ALL سلول T پیشساز (پیشساز) نامیده شود. این نوع بیشتر احتمال دارد بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار دهد و در مردان شایعتر است. حدود 25 نفر از هر 100 نفر مبتلا به ALL (حدود 25٪) از این نوع هستند.
پزشک شما ممکن است در مورد اینکه کدام زیرگروه ALL سلول T را دارید، صحبت کند.
ALL فیلادلفیا مثبت
لوسمی فیلادلفیا مثبت زمانی است که شما تغییر خاصی در کروموزوم دارید. یک واژهنامه از سلولهای لوسمی را باز کنید.
آزمایش خون ALL مثبت فیلادلفیا زمانی اتفاق میافتد که ژنی به نام ABL1 روی کروموزوم ۹ جدا شده و به ژنی به نام BCR روی کروموزوم ۲۲ میچسبد. این اتصال، ژن جدیدی به نام BCR-ABL1 تولید میکند که باعث میشود سلول پروتئینی به نام تیروزین کیناز بیش از حد تولید کند. این پروتئین سلولهای لوسمی را به رشد و تکثیر تشویق میکند.
آزمایش خون ALL مثبت فیلادلفیا در افراد مسن شایعتر است. محققان معتقدند که از هر ۱۰۰ نفر مبتلا به ALL (بین ۲۰ تا ۳۰ درصد) بین ۲۰ تا ۳۰ نفر مبتلا به ALL هستند. پزشکان آزمایش خون ALL مثبت فیلادلفیا را با یک داروی هدفمند سرطان به نام ایماتینیب درمان میکنند.
چگونه لوسمی میتواند بر شما تأثیر بگذارد
لوسمی میتواند بر خون و سایر نواحی بدن شما تأثیر بگذارد.
گلبولهای سفید خون
گلبولهای سفید خون به مبارزه با عفونت کمک میکنند. اگر بدن شما گلبولهای سفید غیرطبیعی زیادی تولید کند، میتوانند از رشد سلولهای سالم طبیعی جلوگیری کنند. بنابراین احتمال ابتلا به عفونت بیشتر میشود و خلاص شدن از شر آنها ممکن است دشوار باشد.
گلبولهای قرمز خون و پلاکتها
تعداد زیاد گلبولهای سفید خون میتواند مغز استخوان را پر کند. بنابراین فضای کافی برای ساخت انواع دیگر سلولهای خونی وجود ندارد. این میتواند باعث شود تعداد گلبولهای قرمز و پلاکتها کمتر از حد طبیعی باشد.
داشتن گلبولهای قرمز خون کم خونی نامیده میشود. این میتواند باعث خستگی و تنگی نفس شود.
پلاکتها سلولهای خونی هستند که به لخته شدن خون کمک میکنند. اگر پلاکت کافی نداشته باشید، میتوانید مشکلات خونریزی مانند خونریزی بینی و کبودی داشته باشید.
سایر قسمتهای بدن شما
گلبولهای سفید خون غیرطبیعی میتوانند در قسمتهایی از بدن شما مانند طحال، غدد لنفاوی و کبد تجمع کنند و آنها را بزرگتر کنند.
این میتواند باعث تورم شکم و احساس ناراحتی شود. سلولهای لوسمی همچنین میتوانند به مغز گسترش یابند. در مردان، بیضهها گاهی اوقات تحت تأثیر قرار میگیرند، بنابراین در صورت وجود هرگونه تورم یا درد در آن ناحیه، به پزشک خود اطلاع دهید.
برخلاف تومورهای جامد، به عنوان مثال سرطان سینه، وجود سلولهای لوسمی در قسمتهای مختلف بدن به معنای نتیجه بدتر نیست.
لوسمی حاد لنفوبلاستیک (ALL) چقدر شایع است؟
لوسمی حاد لنفوبلاستیک نادر است. سالانه حدود ۷۶۰ نفر در بریتانیا به ALL مبتلا میشوند. این تعداد شامل کودکان و بزرگسالانی است که به ALL مبتلا میشوند.
چه کسی میتواند به ALL مبتلا شود؟
ALL اغلب در کودکان تشخیص داده میشود. این بیماری بیشتر در کودکان خردسال ۰ تا ۴ ساله شایع است. این بیماری در مردان کمی بیشتر از زنان شایع است.
این مطلب تاکنون 417 بار خوانده شده است.