اگر پزشک به ابتلای فرزند شما به سرطان خون مشکوک شود، به تعدادی آزمایش نیاز خواهد داشت. این آزمایش‌ها معمولاً دردناک نیستند. اما فرزند شما باید مدتی بی‌حرکت بماند. بنابراین، برای برخی از انواع آزمایش‌ها، ممکن است لازم باشد فرزند شما خواب‌آلود (آرام‌بخش) یا خوابیده (بیهوشی عمومی) باشد.
تیمی که از فرزند شما مراقبت می‌کند، به کمک به کودکان برای انجام این آزمایش‌ها عادت دارد. آنها تمام تلاش خود را برای آماده‌سازی آنها و شما انجام خواهند داد.
ممکن است فرزند شما یک یا چند مورد از موارد زیر را انجام دهد:
آزمایش خون
آسپیره کردن مغز استخوان و ترفین - این نمونه‌ای از سلول‌های مغز استخوان و نمونه‌ای از خود مغز استخوان است تا مشخص شود که آیا سلول‌های سرطان خون در آنجا وجود دارد یا خیر.
آزمایش مایع نخاعی (پونکسیون کمری)
آزمایش‌های ژنتیکی
عکس‌برداری از قفسه سینه
آزمایش خون
آزمایش خون یک آزمایش مهم برای سرطان خون لنفوبلاستیک حاد است. این آزمایش می‌تواند موارد زیر را بررسی کند:
تعداد سلول‌های خون، که اغلب شمارش خون یا شمارش کامل خون نامیده می‌شود
آیا هر یک از سلول‌ها شبیه سلول‌های سرطان خون هستند
سلامت عمومی فرزند شما، مانند میزان عملکرد کبد و کلیه‌های او
چگونه خون می‌گیرند؟
یک پزشک، پرستار یا خونگیر مقدار کمی خون از فرزند شما می‌گیرد. این معمولاً از ورید پشت دست یا داخل آرنج گرفته می‌شود.
بیشتر آزمایش‌های خون در عرض چند دقیقه تمام می‌شوند.
کارکنان آموزش دیده به فرزند شما کمک می‌کنند تا حد امکان احساس راحتی کند. مواردی که می‌تواند کار را برای فرزند شما آسان‌تر کند عبارتند از:
بی‌حسی موضعی
ممکن است قبل از آزمایش، فرزند شما بی‌حسی موضعی دریافت کند. این معمولاً کرمی است که حدود 30 تا 60 دقیقه در ناحیه‌ای که قرار است خون گرفته شود، مالیده می‌شود. یا ممکن است از اسپری سرد استفاده کنند. این باید به این معنی باشد که برای فرزندتان درد کمتری دارد، اگرچه ممکن است هنوز احساس کند که سوزن وارد می‌شود.
حواس‌پرتی
حواس‌پرتی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
آواز خواندن
شمارش
استفاده از حباب
خواندن داستان برای آنها
استفاده از کتاب‌هایی که دارای پاپ‌آپ یا موسیقی هستند
تماشای چیزی در تلفن همراه یا تبلت
اگر فرزندتان در بیمارستان آزمایش خون دارد، ممکن است یک متخصص بازی‌های سلامت داشته باشد. آنها می‌توانند به فرزندتان در کنار آمدن با شرایط کمک کنند و حواس او را هنگام انجام آزمایش خون پرت کنند. این می‌تواند به فرزندتان کمک کند تا کمتر اضطراب و ترس داشته باشد.
نشستن با فرزندتان
در آغوش گرفتن فرزندتان در حین انجام آزمایش خون می‌تواند به او احساس امنیت و آرامش بدهد. و اگر نمی‌توانید در طول آزمایش او را در آغوش بگیرید، می‌توانید بعد از آن او را در آغوش بگیرید.
بعد از آزمایش خون
فرزند شما معمولاً می‌تواند بعد از آزمایش خون به طور عادی غذا بخورد، بنوشد و بازی کند.
آزمایش مغز استخوان
فرزند شما این آزمایش را انجام می‌دهد تا بررسی شود که آیا سلول‌های لوسمی در مغز استخوان وجود دارد یا خیر. و اینکه چه نوع لوسمی است. مغز استخوان بافت اسفنجی و مایعی است که درون استخوان‌های شما قرار دارد. این باعث می‌شود سلول‌های خونی شما باز شوند. یک واژه‌نامه را باز کنید.
چگونه آزمایش مغز استخوان برای فرزند شما انجام می‌شود؟
پزشک یا پرستار متخصص نمونه‌ای از مایع مغز استخوان (به نام آسپیراسیون مغز استخوان) یا یک قطعه کوچک از مغز استخوان (به نام ترفین) را برمی‌دارد. ممکن است فرزند شما هر دو آزمایش را همزمان انجام دهد.
این نمونه معمولاً از پشت لگن آنها گرفته می‌شود. در نوزادان کوچک ممکن است از استخوان ساق پا (تیبیا) گرفته شود. این اطلاعات مربوط به کودکی است که از استخوان لگن خود آن را گرفته است.
پزشکان نمونه را به آزمایشگاه می‌فرستند. یک پزشک متخصص به نام آسیب‌شناس، سلول‌ها یا بافت را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند.

معمولاً این آزمایش در اکثر کودکان تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل انجام می‌شود. برخی از کودکان بزرگتر ممکن است تحت آرام‌بخش و بی‌حسی موضعی انجام شود.
بعد از آزمایش مغز استخوان
فرزند شما پس از آزمایش به بخش کودکان برمی‌گردد. پرستار آنها هنگام بازگشت از نزدیک مراقب آنها خواهد بود و اندازه‌گیری‌های منظمی مانند موارد زیر را انجام می‌دهد:
ضربان قلب
میزان تنفس
فشار خون
سطح اکسیژن
دما
این کار برای اطمینان از بهبودی آنها از آرام‌بخش یا بیهوشی است. پرستاران همچنین معمولاً موارد زیر را بررسی می‌کنند:
چیزی برای نوشیدن
چیزی برای خوردن یا شیر خوردن
ادرار
یک پانسمان تمیز و خشک روی محل آزمایش
بیوپسی مغز استخوان یک آزمایش ایمن است. پزشک یا پرستار فرزند شما در مورد هرگونه مشکل احتمالی که ممکن است پس از آن داشته باشد با شما صحبت می‌کند.
آزمایش مایع نخاعی (پونکسیون کمری)
پونکسیون کمری آزمایشی برای بررسی مایعی است که در اطراف مغز و نخاع گردش می‌کند. به این مایع، مایع مغزی نخاعی یا CSF گفته می‌شود. پونکسیون کمری، سلول‌های سرطان خون را در مایع مغزی نخاعی (CSF) بررسی می‌کند. پزشک یا پرستار متخصص با استفاده از یک سوزن مخصوص، نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی (CSF) را از قسمت تحتانی کمر کودک می‌گیرد.
تیم پزشکی فرزندتان در مورد مزایا و خطرات پونکسیون کمری با شما صحبت خواهد کرد. خطر خونریزی و عفونت وجود دارد، اما این مورد بسیار نادر است.

چگونه کودک شما پونکسیون کمری انجام می‌دهد؟
بیشتر کودکان برای این آزمایش بیهوشی عمومی دریافت می‌کنند. اما گاهی اوقات برخی از کودکان بزرگتر ممکن است بتوانند برای پونکسیون کمری خود بی‌حسی موضعی دریافت کنند.
گاهی اوقات ناحیه‌ای که سوزن وارد می‌شود، با بی‌حسی موضعی بی‌حس می‌شود. اگر کودک شما این آزمایش را تحت بی‌حسی موضعی انجام دهد، ممکن است هنگام ورود سوزن بی‌حسی موضعی، کمی فشار و درد جزئی احساس کند.
پزشک یا پرستار سوزن پونکسیون کمری را از طریق پوست وارد می‌کند. اگر کودک شما بی‌حسی موضعی دریافت کند، منتظر می‌مانند تا ابتدا ناحیه بی‌حس شود.
سوزن پونکسیون کمری به قسمت کوچکی از کمر و به فضای اطراف نخاع وارد می‌شود.
هنگامی که در جای مناسب قرار گرفت، مایع به داخل یک ظرف می‌چکد. همچنین معمولاً همزمان شیمی‌درمانی داخل نخاعی نیز انجام می‌شود. این تزریق شیمی‌درمانی متوترکسات به داخل مایع نخاعی است. این به درمان و جلوگیری از گسترش سلول‌های سرطانی به مایع مغزی نخاعی کمک می‌کند.
پزشک یا پرستار سوزن را بیرون می‌آورد و یک پانسمان یا چسب زخم روی پشت فرزندتان قرار می‌دهد.
بعد از پونکسیون کمری
بعد از پونکسیون کمری، فرزندتان به بخش کودکان برمی‌گردد. پرستار آنها هنگام بازگشت از نزدیک مراقب آنها خواهد بود و اندازه‌گیری‌های منظمی مانند موارد زیر را انجام می‌دهد:
ضربان قلب
میزان تنفس
فشار خون
سطح اکسیژن
دما
این کار برای اطمینان از بهبودی آنها از بیهوشی است. پرستاران همچنین بررسی می‌کنند که آیا فرزند شما موارد زیر را داشته است:
چیزی برای نوشیدن خورده است
چیزی برای خوردن یا شیر خورده است
ادرار کرده است
یک پانسمان تمیز و خشک روی محل آزمایش قرار داده شده است
این ناحیه ممکن است کمی درد یا کبودی داشته باشد که تا چند روز ادامه دارد.
فرزند شما باید حدود یک ساعت پس از عمل دراز بکشد تا از سردرد جلوگیری شود و از رسیدن شیمی‌درمانی به تمام نواحی سیستم عصبی مرکزی اطمینان حاصل شود. یک واژه‌نامه را باز کنید.
اگر فرزندتان علائمی مانند موارد زیر را نشان داد، به تیم مراقبت‌های بهداشتی او اطلاع دهید:
سردرد شدید
بیمار بودن
چشم‌هایش به نور شدید حساس است
سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی در پاها
فرزند شما معمولاً آسپیراسیون مغز استخوان و سوراخ کردن ستون فقرات را با هم انجام می‌دهد.
آزمایش‌های ژنتیکی
آزمایش‌های مختلفی وجود دارد که تغییرات در ژن‌ها را بررسی می‌کنند. یک واژه‌نامه و کروموزوم‌ها را باز کنید. یک واژه‌نامه از سلول‌های لوسمی فرزندتان را باز کنید. ژن‌ها پیام‌های رمزگذاری شده‌ای هستند که از DNA ساخته شده‌اند و به سلول‌های ما می‌گویند چگونه رفتار کنند. کروموزوم‌ها از یک رشته بسیار طولانی DNA ساخته شده‌اند و حاوی ژن‌های زیادی هستند. این آزمایش‌ها گاهی اوقات مطالعات سیتوژنتیک یا مولکولی نامیده می‌شوند.
هیبریداسیون فلورسانس درجا (FISH)
FISH آزمایشی است که تغییرات کروموزومی در سلول‌ها را بررسی می‌کند. این آزمایش می‌تواند به پزشک فرزند شما کمک کند تا درمان مورد نیاز را تعیین کند.
این آزمایش می‌تواند بررسی کند که آیا آنها تغییر کروموزومی دارند که باعث ALL مثبت فیلادلفیا می‌شود یا خیر. اما تغییرات کروموزومی بسیار دیگری نیز وجود دارد که در کمک به پزشک برای درک بیشتر در مورد لوسمی آنها مهم است. واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR)
PCR آزمایش‌هایی هستند که می‌توانند ژن‌های غیرطبیعی را شناسایی کنند. این آزمایش می‌تواند تشخیص دهد که آیا فرزند شما ALL فیلادلفیا مثبت دارد یا خیر. این آزمایش به پزشک فرزند شما کمک می‌کند تا درمان مورد نیاز را تعیین کند. در سرطان خون، این آزمایش می‌تواند میزان اثربخشی درمان را نیز کنترل کند.
پانل‌های ژنی
اطلاعات زیادی در مورد تغییرات ژنی که در سلول‌های سرطان خون دیده می‌شوند، وجود دارد. پزشکان اکنون معمولاً این تغییرات ژنی را در DNA سلول‌های سرطان خون فرزند شما جستجو می‌کنند. به این آزمایش، پانل ژنی گفته می‌شود.
توالی‌یابی کل ژنوم (WGS)
هدف از این آزمایش، جستجوی تغییرات (جهش‌ها) در ژن‌های آنها است. این آزمایش می‌تواند به شناسایی کودکانی با تغییرات ژنی خاص که ممکن است توسط پانل‌های استاندارد از قلم افتاده باشند و باعث شوند که آنها به درمان نیز پاسخ ندهند، کمک کند. درک این تغییرات می‌تواند به پزشکان کمک کند تا دریابند که چه درمانی برای آنها بهتر جواب می‌دهد.
این آزمایش‌ها در آزمایشگاه‌های تخصصی در سراسر بریتانیا انجام می‌شوند. به آنها مراکز آزمایشگاهی ژنومی گفته می‌شود.
برای این آزمایش، پزشک فرزند شما مقداری از سلول‌های لوسمی مغز استخوان و همچنین یک نمونه خون یا مقدار کمی از پوست (بیوپسی پوست) را ارسال می‌کند. بیوپسی پوست معمولاً همزمان با آزمایش مغز استخوان انجام می‌شود.
عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
عکس‌برداری با اشعه ایکس از پرتوهای پرانرژی برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می‌کند. عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه می‌تواند موارد زیر را نشان دهد:
مایع
علائم عفونت
بزرگ شدن قلب
بزرگ شدن غدد لنفاوی در قفسه سینه، جایی که سلول‌های لوسمی جمع شده‌اند
کودک شما چگونه عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام می‌دهد؟
هیچ آمادگی خاصی برای عکس‌برداری با اشعه ایکس وجود ندارد. اگر فرزند شما به اندازه کافی بزرگ باشد که بتواند بایستد، معمولاً عکس‌برداری از قفسه سینه او به صورت ایستاده در مقابل دستگاه عکس‌برداری انجام می‌شود. اگر کودک شما کوچک‌تر باشد یا نتواند بایستد، عکس‌برداری روی تخت عکس‌برداری انجام می‌شود.

دریافت نتایج فرزندتان
نتایج آزمایش فرزندتان را خیلی سریع، معمولاً ظرف ۴۸ ساعت یا حتی زودتر، دریافت می‌کنید. اما برخی آزمایش‌های پیچیده‌تر مانند جستجوی تغییرات (ناهنجاری‌ها) در ژن‌های فرزندتان می‌تواند چند هفته یا حتی بیشتر طول بکشد.
انتظار برای نتایج آزمایش می‌تواند زمان بسیار نگران‌کننده‌ای باشد. ممکن است اطلاعات تماس یک پرستار متخصص سرطان کودکان را داشته باشید و در صورت نیاز بتوانید برای کسب اطلاعات با او تماس بگیرید. صحبت کردن با یک دوست نزدیک یا یکی از بستگان در مورد احساستان می‌تواند مفید باشد.

این مطلب تاکنون 418 بار خوانده شده است.